在2018年12月13日消息，一条福建漳州的消息刷爆朋友圈。
一所当地医院来了一名男子，因肺部真菌感染住院，刚开始是咳嗽不舒服，后来发展成胸闷不舒服，刚开始按照普通肺炎进行治疗，但一个礼拜之后，患者的病情并没有好转，反而有严重的倾向，所以最后我们给他去做了穿刺最后确诊为“肺真菌病”！？
而据了解，这名患者有一个小毛病，就是每天下班回家之后就先把自己的臭袜子脱了之后闻一闻，然后再拿去洗。通常有脚癣的人，他的袜子和鞋子都容易滋生真菌。难道 闻闻臭袜子就会肺部真菌感染， 是“脚气”进入肺了吗？
有网友戏嘘：“我闻了30年了，为什么没有得肺部真菌感染？吓得我赶紧拿出一打袜子来闻闻，压压惊。”
真菌感染
人类真菌感染分为浅部真菌病和深部真菌病。
足部真菌感染即足癣（俗名“香港脚”、脚气）属于浅部真菌病，引起的真菌多为表皮癣菌属和毛癣菌属等。病人把脚上的真菌传染到手上，引起手癣，传染到股部称股癣，传染到其他部位引起体癣。也可以通过浴盆、拖鞋、更衣室的床等传染给其他人。
而肺部真菌感染属于深部真菌病，常见的真菌是曲霉菌，其次为隐球菌、肺孢子菌，少见的是毛霉菌和念珠菌。
由此可见，足部真菌与肺部真菌是不同的两种真菌，传染的可能性几近于零。可见问题并不能怪罪于袜子，而是出在了患者本身。
肺部感染真菌，一般并无特异性，很容易与一般肺炎混淆误诊，出现发热、咳嗽、咳痰、痰中带血、呼吸困难，但例如隐球菌，是可以毫无症状的，只在常规体检时才能被发现。
感染肺部真菌的危险因素
文中提到的患者，其实家中环境是干净的，且由于刚家中填了一个小宝宝，患者需要“经常熬夜照顾家中婴儿而导致免疫力下降。”正是熬夜照顾，免疫力下降才导致肺部真菌感染。通常易肺部真菌感染有多重危险因素：
1. 中性粒细胞减少或缺乏，持续>10天；
2.体温大于38度或小于36度。
3.且此前60天内，出现过持续的中性粒细胞减少(≥10天)；
4.此前30天内，曾接受或正在接受免疫抑制剂治疗；
5.有侵袭性真菌感染病史；
6.AIDS患者；
7.存在移植物抗宿主病；
8.持续应用糖皮质激素(简称激素)3周以上；
9.有慢性基础疾病；
10.创伤、大手术、长期住 ICU 、长时间机械通气、体内留置导管、全胃肠外营养和长期使用广谱抗生素等(任何一项)。
此外也有异常情况，若有出现一次性大量吸入肺部真菌时，即使是免疫力正常的人也会被感染。
如爱养鸽子的人，由于鸽子粪便中含有一种大量的真菌叫做隐球菌，一旦养鸽人得了脑膜炎或肺炎，首先考虑为隐球菌感染。
而潮湿发霉的环境中则含有大量的另一种肺部真菌-曲霉菌。但无需过于紧张，只要免疫力正常，感染的可能微乎其微。
一旦感染上真菌，尽早检查，及时治疗，也是可以保障治疗效果的。
医师提醒
市民朋友要多注意卫生情况，多提倡科学健康饮食，加强锻炼，增强免疫力，才能有效防止肺部真菌感染。
一旦出现有感染的情况，也无需太过担心，及时到专业医院进行检查，保障身体健康。
通讯员：中南大学湘雅医院 陈卓
